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必需药品供应有所改善,但供应不稳定仍需制度完善

朴보람 기자 2026-07-21 15:04
图片来源:Getty Images
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政府已开始通过提高退场防止药品的药价来稳定供应,但业界普遍认为这一措施不足以刺激生产扩张。由于成本上涨速度快于药价,生产的积极性正在逐渐降低。

根据业界消息,截至本月,退场防止药品的总数为629种,其中三进制药的“三进劳拉西泮注射液”被新增。日东制药生产的“阿替洛西泮注射液”经过转让程序后,最近恢复生产。劳拉西泮与现有医疗领域使用的阿替洛西泮成分和剂型相同,属于国家必需药品和退场防止药品。

退场防止药品制度是国家管理那些对患者治疗至关重要但经济性较低的药品的制度。该制度旨在支持那些仅凭市场逻辑难以维持供应的药品。

影响退场防止药品供应链的最大因素是低盈利性。健康保险审查评价院发布的《必需药品稳定供应管理体系研究》显示,低盈利性占退场防止药品生产和供应中断原因的20.3%,为最高比例。其次是原料供应问题(19.0%)、生产设备问题(17.7%)、销售不畅(16.5%)、无法重新评估(6.3%)。尽管必需药品在医疗领域的依赖度较高,但持续生产的动力不足。

同一报告指出,美国为稳定必需药品供应,建立了以食品药品监督管理局(FDA)为中心的药品短缺报告体系,并对为药品短缺预防做出贡献的制药公司给予非财务性奖励。日本则支持原料药的国内生产,并在必要时每年进行两次药价调整。虽然国内也在实施相关制度,但由于健康保险财务管理的重点,审核程序复杂,业界反映难度较大。

政府最近开始进行制度改善,从下月起将退场防止药品的指定标准提高10%,并提高各剂型的基准金额。口服剂从525元提高到578元,口服液体剂从40元提高到44元,外用剂从2800元提高到3080元,注射剂从5257元提高到5783元。

然而,业界认为仅凭此次措施不足以维持供应基础。虽然退场防止药品的药价会不定期调整,但原料药价格、汇率、油价和人工成本等生产成本变化频繁,难以及时反映现实情况。

一位制药业人士表示:“业界一直在持续建议,退场防止药品的指定和成本补偿申请应随时进行。原料药大多从中国和印度进口,支付也以美元进行,因此受到汇率的影响很大。油价上涨时,工厂的运营成本和物流费用也会随之上升,因此需要有制度性补充,以便及时反映成本。”

业界普遍认为,退场防止药品与一般药品不同,具有较强的公共产品特性,因此需要制度性支持以维持稳定的供应体系。另一位业界人士指出:“虽然每种药品有所不同,但退场防止药品即使药价提高10%也往往无法实现收支平衡,因此需要综合考虑原料、流通和生产成本等的补救措施。”



※ 本报道经人工智能(AI)系统翻译与编辑。

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