随着近100万名职工在工资之外还需缴纳健康保险费，未按时缴纳的拖欠规模却在更快增长。尤其是副收入超过1亿韩元的拖欠者虽然仅占总数的约8%，但拖欠额却占到了总额的一半。因此，呼吁加强对高额拖欠的管理。 根据韩国国民健康保险公团于10月6日向国民力量党议员崔保允提交的资料，截至今年6月底，副收入月额保险费的征收对象为98万7210人，接近100万人。与去年年底的93万1661人相比，半年内增加了约5万人。副收入月额保险费是指职工在工资之外，若有超过一定标准的利息、股息、经营收入等，需额外承担的健康保险费。 征收对象每年都在增加。2023年为66万2704人，2024年为80万4951人，去年为93万1661人，呈现上升趋势。 问题在于，拖欠额的增长速度超过了征收额。年征收额从2023年的1兆3340亿韩元增加到去年的1兆6938亿韩元，增长了27.0%。同期，累计拖欠额从276亿韩元增加到374亿韩元，增长了35.5%，增幅更为显著。 今年以来，拖欠额的扩张速度更加陡峭。截至今年7月，累计拖欠额为453亿韩元，比去年年底的374亿韩元增加了79亿韩元（21.1%）。拖欠者人数也从同期的1万7000人增加到2万6000人，增长了52.9%。 拖欠额主要集中在1亿韩元以上的高收入区间。截至今年7月，副收入超过1亿韩元的拖欠者约2000人，仅占总数的7.7%，但累计拖欠额达220亿韩元，占总额的48.6%。相比之下，副收入在5000万韩元以下的拖欠者占总数的73.1%，但拖欠额比例仅为29.4%（133亿韩元）。 随着拖欠的增加，国民健康保险公团的催缴和扣押也随之增加。职工副收入月额保险费的催缴次数分别为：2023年158万8480次，2024年185万3556次，去年214万3618次，持续增加。累计扣押次数截至今年8月已达3万3912次，接近去年全年累计扣押次数的63.8%。不过，因副收入月额保险费拖欠而进行的公卖尚未发生过。 因此，呼吁加强对高额拖欠的管理。崔议员表示：“为了维护参保者之间的公平性和健康保险财务的稳定性，必须更加认真地管理高额拖欠者。” ※ 本报道经人工智能（AI）系统翻译与编辑。

特朗普政府开始向约100万名声称健康保险费过高的个人发放每人500美元（约68万元）的退款支票。这一举措是在中期选举前一个多月，特朗普政府面临低支持率的情况下，急于争取民心。 根据《华尔街日报》30日报道，特朗普政府当天开始向使用《平价医疗法案》（Affordable Care Act，简称ACA），即“奥巴马医保”的联邦保险交易所的约100万名用户发放500美元的支票。 支票中附有特朗普总统签署的信件。特朗普在信中表示：“自我重返总统职位以来，我一直在努力降低医疗费用、增强责任感，并将患者放在首位。”他还提到通过与制药公司谈判，推出的“特朗普Rx”计划，旨在以更低的价格提供部分药品。 特朗普在当天白宫办公室拍摄的视频中表示：“我们的政府通过向被不公正收费的人退还资金，做了正确的事情。” 特朗普在上个月10日曾宣布，拜登政府时期在ACA联邦保险交易所运营过程中，向参保者收取了过高的费用，并表示将予以退还。 白宫当时声称，在30个州的联邦保险交易所中，超过5亿美元的费用被过度收取。政府官员解释称，此次支票发放的对象主要是未申请政府补贴的健康保险参保者。 特朗普此前多次提出向美国人发放现金的方案。在上个月9日于德克萨斯州达拉斯举行的共和党大会上，他承诺如果共和党在11月的中期选举中保持联邦参众两院的多数地位，将向每位成年人发放5000美元（约680万元），引发争议。 在执政的第二个任期初期，特朗普曾表示希望通过由埃隆·马斯克等人主导的政府效率部（DOGE）来削减联邦政府预算，并将节省的20%发放给美国公民。然而，这一构想并未付诸实施。※ 本报道经人工智能（AI）系统翻译与编辑。

明年健康保险费将保持不变，但对患者的福利将大幅增加。从12月开始，罕见疾病、重症难治病和重症糖尿病患者的医疗费用负担将大幅降低至目前的一半。保健福利部确定了一项创新方案，旨在在不增加国民保险费负担的情况下，显著提高与生命相关的重症疾病的福利。 保健福利部于8日上午召开健康保险政策审议委员会，审议通过了《2027年度健康保险费率决定案》和《健康保险保障第一阶段创新方案》。明年健康保险费率将维持在与今年相同的7.19%，通过第一阶段创新方案，197万人，包括罕见病、重症难治疾病患者、老年人及儿童青少年，将获得每年8000亿韩元的新健康保险福利。 明年健康保险费不涨……7.19%维持不变 我们去医院时支付的医疗费用是通过平时积累的“健康保险费”来减少的。政府决定不提高2027年度健康保险费率，维持在与今年相同的7.19%。 李亨勋保健福利部第二次官在当天的新闻发布会上表示：“目前健康保险财务在过去五年中实现了当期收支盈余，拥有约30万亿韩元的准备金，运行稳定。”他还表示：“明年的政府补助金也有所增加，半导体产业的繁荣预计将带来保险费收入的增长，因此决定维持不变，以减轻国民负担。”地区加入者的财产保险费征收标准也维持在与今年相同的211.5韩元。 罕见病和重症难治病患者的医疗费用减半 虽然保险费保持不变，但对必要的支持却毫不吝啬。需要持续治疗的136万名罕见病和重症难治病患者，目前需自负10%的医疗费用，但从12月开始将降至7%，到2028年上半年将降至5%。患者的医疗费用负担将减半。 例如，每年需花费1350万韩元用于血液凝固因子治疗的血友病患者，目前需自负10%的费用，即135万韩元，但到12月将降至94万5000韩元，到2028年将降至67万5000韩元。此举预计每位患者每年可节省约22万至36万韩元的医疗费用。 此外，原本需要每五年更新的特殊资格延续时，繁琐的复检程序也将大幅简化。对于几乎无法治愈的罕见疾病，如夏科-马里-图斯病，患者只需凭临床诊断和治疗记录即可重新注册，无需进行昂贵的检查。同时，效果良好但价格昂贵的罕见疾病新药的健康保险登记时间也将从原来的240天缩短至最多100天，以帮助患者尽早使用新药。 重症糖尿病患者的“血糖斗争”，连续血糖监测仪和泵的90%支持 每天需要多次注射的重症糖尿病患者的负担也将减轻。此前，只有先天性胰腺受损的“1型糖尿病”患者才能获得胰岛素自动注射器和连续血糖监测仪的购置费用支持。 今后，即使是后天性“2型糖尿病”患者，只要胰腺功能严重受损（胰腺障碍），也将与1型患者一样，获得设备基准金额的90%的健康保险支持。患者的自负比例将降至10%。 特别是，为了支持经济不稳定的19至34岁年轻糖尿病患者，胰岛素自动注射器的支持基准金额将从原来的170万韩元提高至儿童水平的450万韩元。这样，购买450万韩元的设备时，原本需支付331万韩元的年轻患者，今后只需负担45万韩元。此次措施将使重症2型糖尿病患者每人每年节省418万韩元的医疗费用。 李次官强调：“特别是为了经济拮据的19至34岁年轻人，我们将胰岛素泵的支持限额大幅提高至与儿童相同的450万韩元，解决了成年后突然承担数百万韩元费用的问题。” 老年人植牙，弟弟的蛀牙治疗也享受福利 针对老年人和学生的牙科福利也将在明年1月起进一步扩大。此前，65岁以上的老年人必须至少有一颗牙齿才能获得植牙支持（终身2颗），而完全没有牙齿的老年人则需自费进行植牙。但从明年起，完全没有牙齿的老年人（约7万人）也可以通过健康保险植入2颗牙齿。 此外，青少年最常进行的蛀牙治疗“光聚合复合树脂（与牙齿颜色相似的填充材料）”的健康保险适用年龄将从现行的12岁以下延长至13岁以下。考虑到恒牙完全长出的时期，明年进入初中的学生（约14万人）也将能够以较低的费用接受蛀牙治疗。 李次官表示：“我们将抑制不必要的过度医疗和滥用风险较大的非医保项目，确保国民缴纳的宝贵保险费用于必要的生命相关医疗，并提高支出效率。” ※ 本报道经人工智能（AI）系统翻译与编辑。

政府将于11日公布第二轮高油价补助金的发放对象标准。补助金将发放给全国收入下限70%的家庭，但高额金融资产或房地产持有家庭将可能被排除在外。由于高油价的长期化导致交通费和物流费负担加重，政府计划采取有针对性的补助措施，以减轻弱势群体和中低收入家庭的生活负担。 根据10日行政安全部的消息，政府将在11日公布第二轮高油价补助金的发放对象标准和申请方式，并计划于18日至7月3日接受申请。第二轮补助金的发放对象为全国收入下限70%的家庭。根据居住地区的不同，补助金额将有所差异。居住在首都圈的居民每人将获得10万韩元，而非首都圈的居民将获得15万韩元。政府指定的人口减少地区中的优待支持地区居民将分别获得20万韩元，特别支持地区居民将获得25万韩元。 政府将利用健康保险费标准来筛选发放对象。与去年民生恢复消费券发放时类似，将根据家庭健康保险费的个人负担总额来判断收入水平。健康保险费在一定程度上反映了职工和地区加入者的收入和财产信息，因此被用作短期内筛选大规模补助对象的行政标准。 然而，此次补助金的筛选标准预计将比去年的消费券更加严格。去年第二轮民生恢复消费券的发放对象为收入下限90%的家庭，而此次高油价补助金的发放对象则缩小至收入下限70%。因此，健康保险费的标准线也可能会降低。一些中高收入家庭即使去年获得了消费券，这次也可能被排除在外。 政府还将制定高额资产家庭的排除标准。考虑到仅通过健康保险费来确定发放对象可能导致低收入家庭却拥有大量金融资产或房地产的家庭获得补助金，政府计划应用单独的排除标准。去年消费券发放时，若家庭财产税的课税标准总额超过1.2亿韩元或金融收入总额超过2000万韩元，则该家庭所有成员均被排除在外。这次也可能会采用类似的高额资产家庭排除标准。 预计将引入对单身家庭和双职工家庭的特例。单身家庭中青年和老年人比例较高，收入结构与一般多人口家庭不同。仅通过健康保险费来统一判断，可能无法充分反映实际生活条件。政府正在考虑为单身家庭制定单独的标准。 双职工家庭可能会适用增加家庭成员数的特例。去年消费券发放时，2人双职工家庭实际上被按3人家庭标准来判断。双职工家庭的收入相对较高，但育儿、交通和住房费用的负担也较重，因此采取了这一措施。 此次补助金还考虑到高油价负担在不同地区的差异。公共交通便利的首都圈每人发放10万韩元，而非首都圈则发放15万韩元，支持金额更高。汽车依赖度高、出行距离长的地区，油费负担更为显著。人口减少地区的补助金最高可达25万韩元，以增强地区平衡支持的性质。 此前，政府已向基本生活保障者、低收入家庭和单亲家庭等发放了第一轮补助金。第一轮补助金的申请于8日截止，发放率为91.2%。行政安全部计划允许在第一轮申请期间未能申请的弱势群体在第二轮发放期间进行补充申请。 政府将在11日公布的具体标准中，预计将包括健康保险费标准、家庭成员数的计算方式、双职工和单身家庭特例、高额资产家庭排除标准、申请程序和发放方式等。补助对象的判定可能以家庭为单位，申请方式将可能采用线上与线下窗口相结合的方式。※ 本报道经人工智能（AI）系统翻译与编辑。