政府降低实损24使用门槛,目标年底医疗机构联动率达90%
为了促进无纸化索赔的实损保险金服务“实损24”的使用,政府、医疗界和平台行业将加强合作。从下个月开始,将在Naver和Toss应用程序中改善服务,使用户能够完成所有实损保险金索赔程序,并计划在年底前将医疗机构的联动率提高至90%。金融委员会于30日召开了由副委员长权大英主持的实损计算系统运营委员会及实损保险索赔电子化(实损24)检查会议,医疗界和保险业界参与其中。实损24是消费者通过实损24应用程序请求后,医院将收据、详细计算明细和处方等电子方式发送给保险公司的服务。此服务旨在减少消费者在索赔时需在医院领取纸质文件并提交给保险公司的不便。然而,目前医疗机构的参与率仍然只有一半。截至28日,参与实损24的医疗机构总数为5万340家,约占所有目标机构的47.7%。其中包括1107家医院、3578家卫生所、24995家诊所和20608家药店。实损24的注册用户约为521万人,通过该服务进行的保险金索赔约为461万件。权副委员长表示:“实损24是提高国民实损保险金索赔便利性的实质性公共基础设施”,但他也指出:“医疗机构的联动率仅为47%,国民在实际使用中感受到的效用仍然不足。”因此,政府决定利用平台提高消费者的可接触性。从下个月7日起,将在Naver地图、Naver Pay和Toss应用中进行服务改进,使用户无需单独访问实损24网站即可完成保险金索赔程序。此外,同意使用我的数据的消费者可以在应用中无需单独输入自己访问的医院或药店、就诊日期、保险公司、账户号码等信息即可申请保险金。Naver地图上将通过在参与医疗机构的详细页面上显示专门的横幅,方便用户轻松确认可以进行实损24索赔的医院。政府还将推动扩大医疗机构的参与。政府计划与卫生福利部协商,简化医疗机构的认证书发放程序,并向未参与实损24的医疗机构和地方公立医院发送公文,告知其参与索赔电子化是法律上的义务。如果政府判断仅依靠自愿参与难以提高联动率,将推动保险业法修订,以便对未参与的机构征收罚款。通过这一措施,政府的目标是在年底前将目前约为一半的实损24医疗机构联动率提高至80~90%。※ 本报道经人工智能(AI)系统翻译与编辑。
2026-09-30 19:04:10